ข้ามไปยังเนื้อหา
บทความ

ความบกพร่องเทียบกับการมีอยู่ของกัญชา: การถกเถียงเรื่องการขับขี่กัญชาในระดับนานาชาติยังคงดำเนินต่อไป

29 ตุลาคม 2024 โดย SOMAÍ Pharmaceuticals

ทั่วโลก การถกเถียงกันยังคงดำเนินต่อไปเกี่ยวกับวิธีการวัดปริมาณกัญชาในระบบร่างกายของแต่ละบุคคล และเกี่ยวข้องกับความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะอย่างไร 

ไม่มีใครในข้อถกเถียงนี้เชื่อว่าผู้ที่ไม่สามารถขับรถได้ควรนั่งหลังพวงมาลัยของรถยนต์ ในทางกลับกัน ปัญหาอยู่ที่ความยากในการสร้างกฎเกณฑ์แบบครอบคลุมสำหรับปัญหาที่ซับซ้อนมาก: วิธีการตัดสินว่าใครมีความบกพร่องเกินกว่าที่จะขับขี่รถยนต์หรือไม่ 

ฝ่ายต่างๆ เสนอเกณฑ์วัดต่างๆ มากมาย รวมถึงการมีอยู่ของกัญชาในน้ำลาย ระดับของกัญชาในเลือด และความบกพร่องที่แท้จริง

กัญชาและกฎหมายการขับขี่ในสหรัฐอเมริกา

เป็นเวลากว่าสองทศวรรษแล้วที่สหรัฐอเมริกา ได้ศึกษาผลกระทบของกัญชาต่อการขับรถ และมีข้อมูลมากมายที่สามารถนำไปใช้ได้ อย่างไรก็ตาม แม้จะมีการศึกษาจำนวนมาก แต่ผู้กำหนดนโยบายก็ยังไม่บรรลุฉันทามติ ซึ่งไม่น่าแปลกใจเมื่อพิจารณาถึงความแตกต่างทางชีวภาพของกัญชา (เมื่อเทียบกับสารอย่างแอลกอฮอล์) 

ประเด็นสำคัญประการหนึ่งในการกำหนดความบกพร่องคือการวัดปริมาณกัญชาในระบบ เมื่อสูบกัญชา การดูดซึมและความบกพร่องจะแตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ 

กลยุทธ์ที่แนะนำเพื่อแก้ไขปัญหาการบริโภคกัญชาและการขับรถในสหรัฐอเมริกา

ข้อเสนอแนะในการแก้ไขปัญหาการบริโภคกัญชาและการขับรถเป็นแนวทางสามระดับในการวัดผลความบกพร่อง 

ระดับแรกนั้นขึ้นอยู่กับผล โดยเจ้าหน้าที่บังคับใช้กฎหมายจะมองหาหลักฐานว่ามีการบกพร่องทางร่างกายและเกิดจากการบริโภคยา การทดสอบที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไป เช่น ความสามารถในการเดินเป็นเส้นตรง อาจแสดงให้เห็นว่าผู้ขับขี่มีอาการบกพร่อง แนวทางที่ขึ้นอยู่กับผลสามารถช่วยชดเชยความจริงที่ว่าวิธีการบริโภคกัญชาที่แตกต่างกันนั้นให้ผลที่รุนแรงที่สุดในช่วงเวลาที่แตกต่างกัน การสูบกัญชาจะมีผลที่รุนแรงที่สุดในช่วง 20 ถึง 30 นาทีแรกหลังจากสูบ ในขณะที่ยาที่รับประทานเข้าไปอาจมีผลหลังจากรับประทานไปแล้วหนึ่งชั่วโมง 

หากวิธีการที่ใช้ผลเป็นหลักยังไม่ชัดเจน เจ้าหน้าที่บังคับใช้กฎหมายอาจวัดปริมาณ THC ในระบบของแต่ละบุคคล อย่างไรก็ตาม ต่างจากแอลกอฮอล์ THC สามารถคงอยู่ในระบบได้เป็นเวลานานและสะสมเป็นเวลาหลายชั่วโมง หลายวัน หรือหลายเดือน ทำให้การกำหนดกฎเกณฑ์ง่ายๆ เกี่ยวกับการมีอยู่ของร่างกายเป็นเรื่องยาก 

การทดสอบระดับที่สามเป็นเกณฑ์เชิงปริมาณ หลายรัฐในสหรัฐอเมริกาได้นำระบบการประเมินมูลค่าตามการมีอยู่ของ THC ในกระแสเลือดมาใช้ แม้ว่าระดับนั้นจะแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละรัฐ ในโอไฮโอและเนวาดา เลือดมากกว่า 0.2 ng/ml ถือว่าบกพร่อง ในขณะที่ในโคโลราโด อิลลินอยส์ มอนทานา และวอชิงตัน 0.5 ng/ml ถือว่าบกพร่อง นอกจากนี้ การศึกษาวิจัยในปี 2007 พบว่า 0.7 ถึง 1.0 ng/ml ถือว่าบกพร่อง บทความ ของรัฐบาลที่ติดตามผล ในปี 2019 ยืนยันจุดยืนนี้โดยพื้นฐาน แม้จะมีกฎหมายอยู่ แต่ การศึกษาวิจัยล่าสุด กลับทำให้เกิดข้อสงสัยเกี่ยวกับความสามารถในการกำหนดขีดจำกัดเชิงปริมาณเพื่อวัดการบกพร่องจาก THC การมีอยู่เพียงอย่างเดียวไม่ใช่คำตอบ และการกำหนดมาตรฐานการบกพร่องที่ปลอดภัยและยุติธรรมกำลังพิสูจน์ได้ยาก 

กฎหมายเยอรมันที่ควบคุมกัญชาและการขับรถ 

เยอรมนี สหราชอาณาจักร และออสเตรเลียเป็น 2 ประเทศที่มีความก้าวหน้าด้านกัญชาเพื่อการแพทย์มากที่สุดในโลก ซึ่งกำลังเผชิญกับปัญหาการใช้กัญชาเพื่อการแพทย์ในทางที่ผิดและการขับรถในขณะนี้ ผู้สนับสนุนชาวเยอรมัน Atilla Ldil ได้ขยายความเกี่ยวกับแนวทางของประเทศนี้:

“ปัจจุบัน กฎหมายการขับขี่กัญชาของเยอรมนีแบ่งแยกระหว่างผู้ป่วยทางการแพทย์และผู้บริโภค 'เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ' แต่กฎหมายเหล่านี้ยังคงสร้างปัญหาสำคัญให้กับผู้ป่วย แม้ว่าจะได้รับอนุญาตให้ขับรถได้ตามกฎหมายโดยปฏิบัติตามแนวทางทางการแพทย์ แต่การบังคับใช้ยังคงไม่สอดคล้องกัน การหยุดรถโดยพลการของตำรวจ การทดสอบที่มีค่าใช้จ่ายสูงและเป็นภาระ รวมถึงการลงโทษจากหน่วยงานออกใบอนุญาต ไม่เพียงแต่คุกคามความมั่นคงทางการเงินของผู้ป่วยจำนวนมากเท่านั้น แต่ยังคุกคามอนาคตทางอาชีพของพวกเขาด้วย การประเมินทางจิตวิทยา ซึ่งผู้ป่วยจำนวนมากจำเป็นต้องเข้ารับ มีค่าใช้จ่ายสูงและมักดำเนินการโดยผู้ประเมินที่วิพากษ์วิจารณ์กัญชา ทำให้ได้การประเมินเชิงลบ แม้ว่าผู้ป่วยจะผ่านการทดสอบแล้วก็ตาม ส่งผลให้ผู้ป่วยบางรายสูญเสียใบอนุญาตขับรถ และไม่สามารถประกอบอาชีพหรือจัดการชีวิตประจำวันได้ด้วยตนเอง เรื่องราวชีวิตของบุคคลเหล่านี้เต็มไปด้วยการเลือกปฏิบัติ การตีตรา และภัยคุกคามต่อการดำรงอยู่ ซึ่งทั้งหมดนี้เลวร้ายลงเนื่องจากระบบกฎหมายที่ยังไม่ยอมรับการใช้กัญชาอย่างเต็มที่ แม้กระทั่งเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ 

เกณฑ์ใหม่ของสาร THC ที่ 3.5 นาโนกรัมนั้นใช้ได้กับผู้ใช้เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจเท่านั้น ไม่รวมถึงผู้ป่วย ผู้ขับขี่ที่ไม่มีอาการบกพร่องและมีระดับสาร THC ในเลือดต่ำกว่าเกณฑ์นี้ไม่ควรต้องเผชิญบทลงโทษหรือการประเมินเพิ่มเติม อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำนวนมากยังคงเผชิญกับการเลือกปฏิบัติอย่างรุนแรงและอุปสรรคด้านระบบราชการที่มีค่าใช้จ่ายสูงเกี่ยวกับสิทธิในการขับขี่ของตน”

กัญชาและกฎหมายการขับขี่ในอังกฤษ

ผู้สนับสนุนชาวอังกฤษ Rupa Shah จาก Relief UK ให้มุมมองภายในเกี่ยวกับกัญชาและกฎหมายการขับขี่ในสหราชอาณาจักร:

ในอังกฤษ กฎหมายการขับขี่ด้วยกัญชาจะเน้นที่การมีสาร THC อยู่ในระบบของผู้ขับขี่ โดยมีการบังคับใช้กฎหมายอย่างเข้มงวดแม้ว่าการใช้กัญชาเพื่อการแพทย์จะเปลี่ยนแปลงไป กฎหมายปัจจุบันกำหนดปริมาณ THC ในเลือด 1 ลิตรไว้ที่ 2 ไมโครกรัม ซึ่งถือว่าต่ำมาก ตำรวจประเมินความบกพร่องโดยใช้การทดสอบสังเกต เช่น ตรวจหาตาแดงก่ำหรือพฤติกรรมผิดปกติ และการทดสอบความบกพร่องข้างถนนอย่างเป็นทางการ เช่น การเดินเป็นเส้นตรง นอกจากนี้ ยังใช้สำลีเช็ดช่องปากเพื่อตรวจหาการมีอยู่ของ THC แม้ว่าการทดสอบเหล่านี้จะบ่งชี้ถึงการใช้ล่าสุดเท่านั้น ไม่ใช่ความบกพร่องที่เกิดขึ้นจริง

หากสงสัยว่าผู้ขับขี่มีอาการมึนเมา ผู้ขับขี่อาจถูกนำตัวไปตรวจเลือดที่สถานีตำรวจ ซึ่งถือเป็นหลักฐานสำคัญในคดีเมาแล้วขับ แม้ว่าการมีสาร THC เกินขีดจำกัดตามกฎหมายจะส่งผลให้มีโทษ แต่แนวทางนี้ถูกวิพากษ์วิจารณ์ว่าไม่สามารถแยกแยะระหว่างอาการมึนเมาและร่องรอยตกค้างในผู้ป่วยที่ใช้กัญชาเพื่อการแพทย์ได้ การป้องกันทางการแพทย์อนุญาตให้ขับรถโดยมีใบสั่งยาได้ ตราบใดที่ผู้ขับขี่ไม่มึนเมา แต่ผู้ป่วยยังคงต้องเผชิญกับการท้าทายทางกฎหมายเนื่องจากความแตกต่างระหว่างการมีตัวตนและความมึนเมา

การขาดความสัมพันธ์ระหว่างระดับ THC กับความบกพร่องทางร่างกายทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับความยุติธรรม โดยเฉพาะสำหรับผู้ใช้กัญชาเพื่อการแพทย์ซึ่งอาจมีระดับ THC สูงโดยไม่มีความบกพร่องทางร่างกายใดๆ การเรียกร้องให้ปฏิรูปแนะนำให้ใช้แนวทางที่มีความละเอียดอ่อนมากขึ้น ซึ่งคล้ายกับการแยกความแตกต่างระหว่างผู้ใช้กัญชาเพื่อการแพทย์และเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจของเยอรมนี เพื่อสร้างสมดุลระหว่างความปลอดภัยบนท้องถนนกับสิทธิของผู้ป่วย”

กฎหมายกัญชาและการขับขี่ยานพาหนะในออสเตรเลีย

ออสเตรเลีย เช่นเดียวกับสถานที่อื่นๆ หลายแห่ง กำหนดให้การมีอยู่ของกัญชาเป็นการสร้างความบกพร่อง ซึ่งเป็นรูปแบบการห้ามที่ล้าสมัยและสุดโต่งที่สุด อีกครั้ง แม้ว่าไม่มีใครต้องการผู้ขับขี่ที่เมาสุรา แต่การมีอยู่ของ THC ในการตรวจสอบถนนแบบสุ่มโดยใช้สำลีเช็ดปากเพียงอย่างเดียวไม่ใช่แนวทางที่สุภาพ ไม่มีอะไรจะปกป้องจุดยืนนี้ได้เลย นอกจากความระมัดระวังที่มากพอ ซึ่งยากที่จะโต้แย้งได้เมื่อพิจารณาจากเกณฑ์ความปลอดภัยสาธารณะ แม้ว่าจะผิด แต่การถกเถียงก็ยังคงดำเนินต่อไป

ผู้สนับสนุนชาวออสเตรเลีย Elizabeth Warburton ของ Nativva กล่าวว่า: 

“…ในออสเตรเลีย กัญชาเป็นยาที่ถูกสั่งจ่ายตามกฎหมายเพียงชนิดเดียวที่คุณจะต้องถูกเพิกถอนใบอนุญาตหากตรวจพบสาร THC ในร่างกาย กฎหมายของออสเตรเลียไม่ได้คำนึงถึงความแตกต่างระหว่างการตรวจพบสาร THC ในร่างกายกับความบกพร่องทางร่างกาย ทำให้ชาวออสเตรเลียที่จำเป็นต้องขับรถในชีวิตประจำวันไม่สามารถใช้กัญชาเพื่อการแพทย์ได้ กฎหมายการขับรถในปัจจุบันนั้นเข้มงวดและเลือกปฏิบัติ เนื่องจากโทษสำหรับผู้ที่ตรวจพบสาร THC ในร่างกายนั้นรุนแรงกว่าโทษที่ผู้ขับขี่ที่ตรวจพบแอลกอฮอล์ในลมหายใจต้องเผชิญ กฎหมายเหล่านี้หมายความว่าผู้ป่วยไม่สามารถใช้น้ำมันฟูลสเปกตรัมที่มี THC ในปริมาณเล็กน้อยได้ โดยไม่ต้องกลัวว่าจะเสียใบอนุญาตและเสียรายได้ ซึ่งส่งผลกระทบต่อผลการรักษาในเชิงบวกทั่วประเทศ” 

ผู้สนับสนุน Fadi Roumieh กล่าวเพิ่มเติมว่า:

“ผู้ป่วยที่ใช้กัญชาเพื่อการแพทย์รายงานว่าคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจากมาตรการต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ และการทำงานของร่างกายดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป การทดลองแบบเปิดเผยล่าสุด ให้ผลลัพธ์ในเชิงบวกในการจำลองและการรับรู้สมรรถนะในการขับขี่ของผู้ป่วยที่ใช้กัญชาเพื่อการแพทย์ การศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่ามีผลกระทบเล็กน้อยต่อสมรรถนะในการขับขี่ นอกจากนี้ การทดลองที่ได้รับทุนจากรัฐบาลยังดำเนินอยู่ ซึ่งมุ่งหวังที่จะเสริมสร้างกรณีเพื่อเปลี่ยนแปลงกฎหมายการขับขี่ในออสเตรเลีย

อนาคตของกัญชาและกฎหมายการขับขี่

ในขณะที่การถกเถียงกันทั่วโลกยังคงดำเนินต่อไป เราสามารถมั่นใจได้ว่าการตรวจวัดปริมาณ THC เพียงอย่างเดียวโดยใช้สำลีเช็ดปากไม่เพียงพอที่จะวัดอาการมึนเมาได้หากไม่มีแนวทางที่ชัดเจนอื่นๆ เพื่อหลีกเลี่ยงความคิดเห็นที่ไม่เป็นธรรม ระดับของกัญชาในระบบเพียงอย่างเดียวอาจไม่คำนึงถึงความต้องการทางการแพทย์และความอดทนของแต่ละบุคคล ไม่มีใครต้องการให้ผู้ขับขี่ที่เมาสุราอยู่บนท้องถนน ดังนั้น เราจึงต้องพัฒนากฎระเบียบเพื่อปกป้องทั้งความปลอดภัยสาธารณะและสิทธิของผู้ป่วย

บทความนี้โดย Michael Sassano เผยแพร่ครั้งแรกใน Benzinga